Ecografía, Ginecología y obstetricia, Fertilidad y reproducción asistida, Endoscopía ginecológica, Ultrasonografía, Pediatría, Nutrición

ESPECIALIDADES
Ecografía en el embarazo
Ecografía del primer trimestre

Visibilidad (Visibility Scan)

Este es un examen de ultrasonido que normalmente se lleva a cabo por vía vaginal en 6-10 semanas de embarazo.

Los objetivos de esta exploración para determinar el número de fetos presentes y si el embarazo está avanzando normalmente en el interior del útero.


La figura muestra un embarazo normal
a las 7 semanas de gestación

La figura muestra un huevo anembionado
de las 7 semanas de gestación

Ecografía de las semanas 11-13+6

Esta ecografía es realizada usualmente en forma abdominal y excepcionalmente en forma transvaginal. La Objetivos de la exploración 11ra-13ra semana
  • Calcular la edad gestacional con presición: Esto es particularmente relevante para las mujeres que no puede recordar la fecha de su último período, tienen un ciclo menstrual irregular, o que han concebido, durante la lactancia materna o poco después de dejar la píldora. Medimos el tamaño del feto y de este cálculo definimos la fecha probable de parto.
  • Para evaluar los riesgos de síndrome de Down y otras anomalías cromosómicas.
    A cada mujer se le brindará una estimación de su riesgo individual de este embarazo. Esta se calculará teniendo en cuenta la edad de la madre, la medición de dos hormonas en sangre materna y los resultados de la exploración espesor translucencia nucal, hueso nasal, el flujo sanguíneo a través del corazón del feto el ductus venoso fetal y anomalías fetales. Los padres recibirán asesoramiento completo en relación con la importancia de estos riesgos y las diversas opciones para la realización de nuevos exámenes, (Punción de vellosidades coriales y amniocentsis).
  • Para diagnosticar el embarazo múltiple: Aproximadamente el 2% de las concepciones naturales y el 10% de las asistidas resultan en embarazos múltiples. La ecografía puede determinar si ambos bebés se están desarrollando normalmente y, si los bebés comparten la misma placenta que puede dar lugar a problemas en el embarazo. En tales casos, sería conveniente vigilar más de cerca el curso del embarazo.
  • Para diagnosticar algunas anomalías fetales mayores: Algunas de ellas pueden ser visibles en esta gestación, pero la realización de la ecografía del Scan detallado a las 20 semanas es esencial.
Riesgos para el síndrome de Down personalizado

La gran mayoría de los bebés son normales. Sin embargo, todas las mujeres, cualquiera que sea su edad, tienen un pequeño riesgo de tener un bebé con un defecto físico y / o mental.

En algunos casos, la discapacidad se debe a anomalías cromosómicas, como el síndrome de Down.

La única manera de saber con certeza si el feto tiene una anomalía cromosómica es tener una prueba invasiva, como el muestreo de vellosidades corion (CVS) o la amniocentesis (amnio). Sin embargo, estas pruebas conllevan el riesgo de aborto involuntario de alrededor del 1%.

Es una decisión de la pareja si se justifica realizar una de prueba invasiva. A título orientativo, la prueba invasiva se ofrece por lo general cuando el riesgo de Síndrome de Down es de 1 en 300 o superior.

La forma más exacta de estimar el riesgo de que el feto tenga el Síndrome de Down se lleva a cabo en 11ra-13ra semanas y depende de la:
  • Edad de la madre
  • Cantidad de líquido detrás del cuello del feto (translucencia nucal)
  • Presencia o ausencia del hueso nasal del feto
  • Frecuencia cardíaca fetal
  • El flujo sanguíneo a través de la válvula tricúspide del corazón del feto
  • El flujo sanguíneo a través del ductus venoso en el hígado fetal
  • Presencia o ausencia de anomalias físicas
  • Nivel de dos hormonas (ß-hCG libre y PAPP-A) en la sangre de la madre
Después de la exploración, sobre la base de todos los factores anteriormente mencionados, el riesgo estimado para el Síndrome de Down se discutirá con usted. Sólo usted puede decidir si quiere tener una prueba de diagnóstico invasivos.

Independientemente de si usted decide tener una prueba invasiva, se recomienda que haya un análisis a las 20 semanas para comprobar alteraciones físicas.

Curso en Internet

Este curso basado en Internet cubre todos los aspectos importantes de la semana 11ra-13ra exploración. Entre ellos figuran el primer trimestre de detección de anormalidades cromosómicas, el diagnóstico de los principales defectos del feto y la detección de la preeclampsia. El curso es útil para los pacientes que desean estar mejor informados acerca de este análisis.
  • Dura aproximadamente una hora
  • Disponible en 13 idiomas
  • Gratuito
  • Para iniciar el curso, por favor haga clic aquí
Video conferencia

Este video conferencia por el Profesor Kypros Nicolaides en el primer trimestre de detección de anormalidades cromosómicas dura 45 minutos y está disponible en Inglés, francés y español. Por favor seleccione su idioma preferido:

Español
Inglés
Francés


Translucencia nucal y hueso nasal


Flujo sanguíneo a través del ductus venoso

Flujo sanguíneo a través de la válvula tricúspide

Ecografía procedimientos

Anomalía de exploración

Se trata de una exploración detallada en 20-22 semanas de embarazo.

Durante el análisis se examina cada parte del cuerpo del feto, se determina la posición de la placenta, se evalúa la cantidad de líquido amniótico, y se mide el crecimiento fetal. Se presta especial atención al cerebro, cara, columna vertebral, corazón, estómago, intestino, los riñones y las extremidades.

En las mujeres con alto riesgo de parto prematuro (los embarazos múltiples, parto prematuro previo, anomalías del útero o de la cirugía cervical anterior) también se llevará a cabo una exploración transvaginal para medir la longitud del cuello del útero.

Si se detectan anomalías se evaluará la importancia y se debatirá. A la pareja se les dará la oportunidad de tener más asesoramiento con el Profesor Nicolaides.


Exploración cardíaca

Se trata de una exploración detallada en 20-22 semanas de embarazo.

Un examen detallado del corazón del feto y de la conexión de los vasos se lleva a cabo normalmente a las 20 semanas mediante una consulta con el cardiólogo.

Esta exploración se recomienda especialmente para las mujeres con antecedentes familiares de anormalidades del corazón, o cuando el aumento de translucencia nucal se ha encontrado en la 12 semana de exploración. También es importante una exploración en la evaluación del riesgo para el síndrome de Down, ya que muchos de estos bebés tienen anormalidades del corazón.


El bienestar de exploración

Esta ecografía se efectúa en alrededor de 32 semanas de embarazo.

Algunos obstetras recomiendan que esta exploración se ofrezca a todas las mujeres. Otros opinana que solo para las mujeres que han tenido complicaciones en el embarazo anterior, como la preeclampsia, restricción del crecimiento, la diabetes, muerte, y para las mujeres que desarrollan un problema en el curso de su actual embarazo.

Este objetivo de exploración es para determinar el crecimiento y la salud del feto por:
  • Medición del tamaño de la cabeza del feto, el abdomen y el hueso del muslo y el cálculo de una estimación del peso fetal
  • Examen de los movimientos del feto
  • Evaluación de la posición de la placenta y la apariencia
  • Medida de la cantidad de líquido amniótico
  • Evaluación del flujo sanguíneo a la placenta y el feto por ecografía Doppler color

Doppler color del cordón umbilical